Vers une convergence des échelles de tarifs public/privé ?

Depuis 2005, les hôpitaux et les cliniques sont financés via la tarification à l’activité (T2A). Ce système est fondé sur des groupes homogènes de malades (GHM), regroupant des séjours ayant consommé en moyenne le même nombre de ressources. Les prix sont définis au niveau national.

Compte tenu des différences de départ entre les activités effectives des hôpitaux privés et public, deux tarifs ont été prévus. Une convergence était attendue pour 2018 mais le nouveau gouvernement a suspendu cette idée sous la demande de nombreux hospitaliers publics.

Vous me direz pourquoi le public ne veut pas entendre parler de cette convergence ? Voici quelques arguments qui vous mettront sur la voie.

•  Les hôpitaux publics assurent des services d’urgences généraux.
•  Les hôpitaux publics assurent la formation des internes ce qui oblige « le chef » à surveiller leurs gestes surtout dans les premières années.
•  Les hôpitaux publics sont des lieux privilégiées pour la recherche médicale ce qui entraîne des surcoûts.
• L’hôpital public accueille toutes les pathologies alors que les hôpitaux privés envoient vers le public les cas les plus difficiles ou économiquement faible.
• L’hôpital public est parfois contraint de garder des patients plus longtemps du fait de leur pauvreté.

Cependant à chaque argument il y a une solution donc cela ne suffit pas à supprimer l’idée de convergence.

Par exemple en ce qui concerne les urgences, il serait possible de substituer aux seules urgences publiques hospitalières un réseau de points d’urgences privés organisés dans chaque ville.

Deuxièmement en ce qui concerne la formation des internes, le problème est que les hôpitaux privés sont souvent spécialisés dans certains domaines et les internes souhaitent exercer la même variété de gestes techniques que dans le public.

A partir de ces quelques remarques la question peut donc finalement se poser :

           

Faut-il oui ou non revenir à une convergence des tarifs public/privé ?

Source : http://blogs.rue89.com/matouk/2012/11/21/hopitaux-quelle-convergence-228986